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莫樹錦:真假報告

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莫樹錦:真假報告

虛假背後總有真實,而真實往往便是虛假的原因。
病人來自西安,外表溫文爾雅,沒有半點大款,當問及工作職業時,他只簡單一句。「為國家工作。」他慕名而來。早在西安已完成了氣管鏡檢查、正電子掃描和活檢,病人也清楚說明當地專家告訴他是早期肺癌而治療將會是六周期化療,他只想到香港多取意見。

心想這也不是甚麼難題,對腫瘤科專家來說應是手板眼見功夫,但當細心閱讀報告時便越看越奇,報告上清楚寫明腫瘤二公分大位於右上肺並無擴散跡象,活檢也證實是肺腺癌,那麼這便是一期肺癌,動手術切除痊癒機會很大,病人年紀不大也很健康故無因由不動手術而只做化療。
問清楚病人會否誤解當地專家意見,但病人及一眾家人紛紛點頭說那專家已清楚說明並早已準備了回到西安便即時開始化療。摸不著頭腦便決意細心檢查病人看看能否找到其他原因。

檢查完畢,當病人正整理衣裝時,他夫人悄悄走到身邊秘密地把一紙張塞進我手,並輕聲在耳邊道:「這才是真報告,不要告訴他。」
中國有假蛋假醬油假名牌手袋,想不到也有假電子掃描報告,真本假本有同一醫生的親手簽名,內容差不多一模一樣,惟真報告上多了一段說明左右肺均有多點病灶擴散跡象,很明顯是家人要求(也可能強迫)醫生做一份假報告讓病人安心,但同時亦附以化療作第四期肺癌治療。

假報告來自真感情,夫人關愛丈夫不想他擔心便「要求」醫生做一份假報告說是早期癌症,說起來大條道理但細想下便明顯不妥。為關愛而說謊是危險行為,無止境的關愛可以引起無止境的謊言,丈夫也可以因關愛夫人而不把納妾事情相告。第二,假醫療報告不但觸及法律問題亦很有可能影響醫療決定而令健康受損,夫人說她手上的報告是真的,但醫生未必能肯定真偽,一旦有兩份真假報告出現,醫生便大傷腦筋,最後可能兩份都不接受而重新檢查。
真便是真,假便是假,醫療決定源於準確資訊,故此絕不能妥協。關愛表達只限於如何接受事實而不是更改事實。

by莫樹錦醫生.逢星期二
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